Hipocondría și criteriile pentru diagnosticarea acestuia

DSM-III-R: „Preocuparea, frica sau credința de a avea un boală Serios din interpretarea personală a semnelor sau senzațiilor fizice ". Probleme importante asociate cu definiția DSM-III-R, extensibilă la DSM-IV.

Absența clarității în conceptualizarea hipocondriei ca „frică de” sau „credință de” care suferă o boală gravă -> Definiția cuprinde ambii pacienți convinși că sunt bolnavi (convingerea bolii) și cei care se tem bolnav (fobie la boală)

Ce este hipocondriile

Warwick și Salkovskis: În cele 2 cazuri, anxietatea a fost condiționată de stimuli asociați cu boala, dar, în cazul fobiei, stimulii sunt externi (spitale), în timp ce în tulburarea hipocondriacului, stimulii sunt interni (senzații corporale). În plus, foba se confruntă cu anxietatea evitând stimulul temut, în timp ce Hipocondriac recurge la comportamente care vizează neutralizarea anxietății.

Mărci: Când temerile implică simptome multiple ale corpului și diversitatea bolilor -> hipocondriază. Când frica este concentrată în 1 simptom unic sau boală -> fobia bolii sau nobobia.

Fava și Grandi: Hipocondriasis -> se caracterizează prin rezistență la liniștea informațiilor medicale. Fobie către boală -> pentru specificitatea și stabilitatea longitudinală a simptomelor și pentru calitatea fobică a temerilor (sub formă de atacuri, mai degrabă decât o preocupare constantă). 2. Acesta afectează criteriul de diagnostic legat de faptul că frica de a avea sau credința că există deja o boală, persistă în ciuda explicațiilor medicale: Salkovskis și Warwick: este vorba despre asta persistă din cauza liniștirii informațiilor medicale.

Diagnosticul tulburării depinde nu numai de caracteristicile clinice ale subiectului, ci și de acțiunile efectuate de medici. Salkovskis și Clark:

1. În anumite contexte, pacienții nu au nicio șansă să acceseze informații medicale. b) Unii pacienți evită să consulte medicul.
2. Este obișnuit ca pacienții cu hipocondriac să caute să se calmeze prin alte mijloace.
3. Tipul de informații nu este definit liniștitor Acest lucru nu este eficient. Starcevic:

Acest aspect definitoriu este susceptibil la o dublă interpretare:

1. Există ceva inerent hipocondría care împiedică explicațiile să fie eficiente.
2. Explicațiile obișnuite ale „bunului simț” sunt ineficiente în această tulburare.

DSM-IV nu încorporează sugestii sau nu subritează în totalitate ambele probleme: include în mod explicit fobia bolii în cadrul tulburări de anxietate (fobie specifică) și subliniază că distincția dintre hipocondría și fobie specifică depinde de existența sau nu de convingerea bolii. Problema informațiilor liniștitoare continuă să se mențină fără variații.

Criterii pentru diagnosticul de hipocondría

Îngrijorarea și frica de a avea sau convingerea suferinței boală grav din interpretarea personală a simptomelor somatice. Preocuparea persistă în ciuda explorărilor și explicațiilor medicale adecvate. Credința expusă în criteriile A nu este delirantă (spre deosebire de tulburarea somatică delirantă) și nu se limitează la preocupările legate de aspectul fizic (spre deosebire de tulburarea dismorfică a corpului). Preocuparea provoacă disconfort semnificativ clinic sau social, forță de muncă sau alte domenii importante ale activității individului. Durata tulburării este de cel puțin 6 luni. îngrijorare Nu se explică cel mai bine prin prezența tulburării de anxietate generalizată, a tulburării obsesiv-compulsive, a tulburării de angoasă, a episodului depresiv major, a anxietății de separare sau a altor tulburări somatomorfe.

Specificați dacă: Cu puțină conștientizare a bolilor: Dacă în cea mai mare parte a episodului, individul nu își dă seama că preocuparea pentru a suferi o boală gravă este excesivă sau nejustificată. Pacienții cu hipocondrii sunt îngrijorați de frica de a avea o boală, în timp ce pacienții cu fobie specifică sunt speriați să o contracteze sau să fie expuși la aceasta. Caracteristici caracteristice ale persoanelor hipocondriac în funcție de Gutsch: anxietate. Trăsături compulsive de personalitate.

Starea de spirit de descompus. Tendințe „Cumpărături pentru doctori”. Exacerbarea relațiilor medicale-pacient. Deteriorarea capacității pentru operațiuni sociale. Deteriorarea capacității de funcționare a forței de muncă. Îngrijorare pentru dureri nesemnificative. Îngrijorare pentru tuse neimportantă. Îngrijorare pentru peristaltism. Relații sociale rare. Trebuie să vă explicați în detaliu istoricul medical.

Caracteristici psihologice și clinici centrale ale Hipocondriei (Warwick și Salkovskis, 1989): îngrijorare pentru sănătate. Patologie organică insuficientă care justifică preocupările exprimate. Atenție selectivă asupra schimbărilor sau caracteristicilor corpului. Interpretarea negativă a semnelor și a simptomelor corporale. Îngrijire selectivă și neîncredere a informațiilor medicale și non -medice.

Căutarea persistentă a explicațiilor /verificării stării /informațiilor corpului Barsky, stabilește o diferențiere între 2 tipuri de condiții hipocondriac: 1. Hipocondrii primare: O altă tulburare psihiatrică nu este prezentă sau, dacă este prezentă, nu este legată sau independentă de hipocondrii. 2 subtipuri:

1. Hipocondría ca conceptualizat în DSM-III-R.
2. Hipocondrii monosintomatice: credință delirantă unică și fixă ​​pentru a suferi de o boală.

Hipocondría secundară

Este subordonat la o afecțiune mai răspândită sau este un răspuns declanșat la apariția unor evenimente stresante (boală fizică care pune în pericol viața sau moartea unei persoane semnificative). Hipocondrii tranzitorii (mai puțin de 6 luni), se referă la o afecțiune clinică care poate apărea în contextul unei boli medicale sau la o situație stresantă.

Explicații teoretice despre perspectiva psihică hipocondría (Barsky și Klerman)

Ca un canal alternativ pentru a devia impulsurile sexuale, agresive sau orale în plângerile fizice către ceilalți. Ca apărare individuală împotriva stimei de sine scăzute și experiența sinelui ca ceva lipsit de valoare, inadecvat sau defectuos. Abordări psihosociale tradiționale. Două grupuri de alternative teoretice: cele care au subliniat avantajele care apar din adoptarea rolului pacienților (primiți îngrijiri, evitați responsabilitățile). Hipocondrii ca mod de comunicare interpersonală. Recent, teoriile care conceptualizează hipocondrii au fost dezvoltate ca manifestarea unui

Modificarea la nivel perceptual sau cognitiv

Barsky et. Înțelegeți 3 elemente:

1. Hipervigilența corporală care implică o creștere a auto -scrutiniului și a direcționării atenției în senzații neplăcute ale corpului.
2. Tendința de a selecta și de a se concentra pe anumite senzații relativ neobișnuite sau slabe.
3. Înclinația de a evalua senzațiile somatice și viscerale ca indicatori anomali, patologici și boli.

Kellner: Anumite experiențe timpurii predispun persoana să participe la simptome somatice și, anumite evenimente acționează ca factori precipitați -> Subiectul începe să creadă că suferă de o boală -> se simte neliniștit și preocupat de consecințele viitoare ale bolii -> It It duce la o percepție selectivă a senzațiilor somatice. Ceea ce începe ca o reacție inofensivă, poate duce la nevroza hipocondriac.

Warwick și Salkovskis: Experiențele anterioare legate de boală (proprii sau extraterestre) și erorile medicale duc la formarea de credințe eronate sau disfuncționale despre simptome, boli și comportamente de sănătate -> este selectat în mod selectiv la informații la informații în concordanță cu ideea că starea de sănătate a sănătății starea de sănătate nu este bine.

Credințele disfuncționale sau ipotezele problematice rămân inactive până când un incident critic (intern sau extern) le mobilizează -> apariția gândurilor automate negative și a imaginilor neplăcute -> anxietatea de sănătate însoțită de corelațiile lor fiziologice, comportamentale și afective corespunzătoare. Există factori implicați în întreținerea și exacerbarea problemei de sănătate. Este stabilit un cerc vicios care perpetuează hipocondriile.

Acest articol este doar informativ, în psihologie-online nu avem puterea de a face un diagnostic sau de a recomanda un tratament. Vă invităm să mergeți la un psiholog pentru a vă trata cazul particular.

Dacă doriți să citiți mai multe articole similare cu Hipocondría și criteriile pentru diagnosticarea acestuia, Vă recomandăm să intrați în categoria noastră de psihologie clinică și de sănătate.