Cauzele depresiei și tratamentelor mai eficiente

Conţinut

• Care sunt principalele cauze ale depresiei?
• Ce să faci pentru a ieși din depresie?
• Ce psihoterapie este mai eficientă?
  • Activare comportamentală
  • Tratamentul depresiei cu terapie cognitivă
• Este posibil să vindece depresia fără medicamente?

Care sunt principalele cauze ale depresiei?

Nu este posibil să se descrie o etiologie precisă a tulburării. Cea mai acreditată ipoteză este că individul ar dezvolta episodul depresiv pentru prezența unei serii de Vulnerabilități:

• Genetică: care se referă la compoziția genetică prezentă la individ.
• Biologic: dat de prezența anumitor neurotransmițători în anumite zone ale creierului;
• Psihologic: adică modul de a gândi și de a reacționa la evenimentele vieții;
• Social: Prezența relațiilor sănătoase și funcționale.

Cu alte cuvinte, putem spune că depresia se dezvoltă la persoanele predispuse genetic și care sunt expuse la medii care le accentuează vulnerabilitatea.

Ce să faci pentru a ieși din depresie?

În primul rând, este necesar să ne dăm seama că individul depresiv s -a dezvoltat O imagine semnificativă din punct de vedere clinic, Și acest lucru se poate observa, deoarece persoana se retrage de obicei social, scade activitățile în timpul săptămânii sau chiar ziua, mănâncă mai puțin, doarme mult și are un gând care este predispus la ruminație; Puteți observa, de asemenea, atacuri de plâns frecvente și referințe la „depășirea deodată” sau gânduri de eșec.

În Cele mai multe cazuri începutul episodului depresiv coincide cu un declanșator De exemplu, de exemplu, pierderea muncii, pensionarea, intrarea la universitate, schimbarea școlii, transferul orașului/orașului, pierderea unei persoane dragi, sfârșitul unei relații etc.

Dacă observați simptomele descrise mai sus sau, în orice caz, o modificare a funcționării zilnice în comparație cu o perioadă anterioară, este mai bine să contactați un psihoterapeut, un psihiatru sau medicul principal.

Clinofilia: Când patul arată ca un loc sigur

Iată câteva sugestii pe care oamenii le consideră în general foarte utile și decisive:

1. Nutriție sănătoasă. Urmarea unei diete sănătoase este baza de bunăstare generală. Mai exact pentru depresie, trebuie să vă completați dieta cu alimente care cresc serotonina, cum ar fi ciocolata amară, peștele omega-3 și ouăle.
2. Regularizarea somnului. Evitați să dormiți mai mult de 8 ore pe zi. Depresia aduce în general incapacitare, insomnie, somnolență și senzație de oboseală și oboseală. Dar Dormirea mult consolidează depresia.
3. Evitați zilele de zi să dormi mai bine noaptea: Va avea un impuls homeostatic de somn care să -l facă să doarmă bine noaptea. Amintiți -vă că eficiența somnului scade cu cât stați mai mult în pat înainte de a adormi și de a vă trezi.
4. Gândire non -catastrofică. Când ești deprimat, ai tendința de a -ți amplifica sentimentele și experiențele legate de evenimentele externe și să fii „catastrofal” consolidează depresia. Nu trebuie să fii optimist, dar realist. Realist nu înseamnă că sunteți un eșec sau că evenimentele care duc la consecințe negative sunt legate de tine cumva, altfel faceți o eroare cognitivă numită „personalizare”.
5. Evitați ruminațiile. Un simptom particular al depresiei este ruminația. Majoritatea oamenilor rumină pentru că au convingerea că această operație mentală poate fi o strategie de rezolvare a problemelor sau că prin ea se pot îmbunătăți sau chiar că poate fi un instrument pentru a nu „simți” emoții.
6. Evaluarea faptelor pozitive și a propriilor lor calități. Un alt mod de a schimba cursul este să luați notă și să scrieți toate evenimentele pozitive în timpul săptămânii. Unii terapeuți prescriu așa-numitul „ziar pozitiv” și, de asemenea, vă puteți scrie calitățile într-un post-it folosind pronumele meu (de exemplu: sunt disponibil, sunt bun, etc.); De asemenea, puteți scrie ceea ce puteți face (de exemplu: pot dansa, pict, etc.).
7. Fii bun cu tine / ai compasiune pentru tine. Nu vă pedepsiți, nu vă judecați și nu vă criticați pentru că sunteți deprimat. Tract cu bunătate, așa cum ai face cu o persoană iubită; Lasă -te să te simți rău și ascultă -ți suferința și durerea și are sens.
8. Trăiește prezentul. Majoritatea emoțiilor noastre tulburătoare derivă din faptul că ne concentrăm atenția asupra gândurilor care nu aparțin sferei prezentului, ci celui din trecut și viitor. Să trăiești în prezent înseamnă să -ți asculți corpul și să te concentrezi pe activitățile pe care le trăiești în acel moment.
9. Cultivați relațiile sociale. Relațiile sociale sunt un factor de protecție pentru persoanele vulnerabile să dezvolte depresie. Nu încetați să vă vedeți și să vă ascultați prietenii și familia și nu uitați să fiți asertivi, adică exprimați -vă părerile, emoțiile și nevoile dvs. fără a păși pe ceilalți, dar nici măcar pe voi înșivă.
10. Regularitatea activităților. Alegeți 1 sau 2 activități utile și/sau plăcute de făcut pe zi și străduiește -te să le completezi și să le repete în zilele următoare. La început va fi foarte obosit de apatie și anhedonie, dar veți vedea că utilitatea și plăcerea de a efectua activitatea sunt în sine o întărire pozitivă; Și sentimentul de domeniu atunci când faceți această activitate vă va aduce o creștere a autoestimei de sine.

Ce psihoterapie este mai eficientă?

Potrivit site-ului Diviziei 12 a APA și NIMH (Institutul Național de Sănătate Mintală), tratamentele care au primit o clasificare cu dovezi empirice puternice ale cercetării științifice sunt: ​​terapia cognitivă, terapia cognitiv-comportamentală.

În orice caz, terapia cognitiv-comportamentală reprezintă calea terapeutică care oferă o integrare mai mare a tehnicilor terapeutice bazate pe dovezi care combină activarea comportamentală cu schimbarea credințelor și gândurilor disfuncționale.

În continuare, vom ilustra pe scurt ambele abordări.

Activare comportamentală

Este terapia de alegere pentru tulburări depresive și Se bazează pe reactivarea activităților comportamentale ale persoanei care, în perioada depresiei, este dezactivată, Inhibarea comportamentelor, retragerea socială, recrutarea și oprirea acțiunilor anterioare și nu efectuând activitățile plăcute și utile desfășurate de Anhedonia și apatie (Lewinsohn, Schaffer, 1971; Ferster, 1973).

Se bazează pe principiul întăririi (Skinner, 1953). Persoana deprimată care încetează să facă activități, de asemenea, oprește autoreferența și, prin urmare, să se bucure de a face activitățile. Prin a nu strânge nicio întărire, Persoana nu este motivată să -și continue viața, deoarece nu se poate bucura și să -și vadă sensul.

Prin urmare, Activarea comportamentală își propune să planifice activități În timpul săptămânii pe care subiectul o consideră utilă și plăcută și că îl pot determina să simtă un sentiment de stăpânire a activității în sine și, prin urmare, să -și crească respectul de sine. Aceste două componente foarte importante consolidează persoana care le împinge să repete aceeași activitate.

Bazele și fundamentele terapiei comportamentale pentru sănătatea mintală

Cum găsești activități utile și plăcute? În cele mai multe cazuri, oamenii găsesc plăcere în desfășurarea activităților pe care le -au desfășurat înainte de perioada depresivă sau într -o perioadă de viață deosebit de productivă și pozitivă. Cu toate acestea, în cele mai grave cazuri, este posibil ca persoana să nu poată găsi plăcere în activitățile pe care le -a desfășurat anterior, astfel încât subiectul este invitat să experimenteze ceea ce ar putea fi în acordurile sale în funcție de cunoașterea propriei personalități.

Cât durează obținerea rezultatelor? Această întrebare depinde de nivelul de severitate al depresiei și chiar mai mult de angajamentul și motivația pacientului. Nu este posibil să vă întoarceți la un moment aproximativ. Subiectul nu ar trebui să se aștepte la rezultate imediate, deoarece le va vedea pe termen mediu și lung. Activarea comportamentului necesită să vă implicați în fiecare zi de mai multe ori pe zi. În cazuri de depresie severă, utilizarea paralelă a farmacoterapiei este recomandată pentru consolidarea sistemelor serotonergice și noradrenergice.

Ce activități ar trebui să plecăm? În cazuri de depresie, este foarte ușor să găsești dezactivarea generală în mai multe domenii ale vieții: familie, muncă, prieteni, hobby -uri și pasiuni, sport. Activarea comportamentală ar trebui să urmărească să restaureze treptat toate aceste activități în funcție de valorile și obiectivele persoanei. Dacă obiectivul este prea mare, acesta trebuie împărțit în obiective mici, În caz contrar, este frustrant.

Tratamentul depresiei cu terapie cognitivă

Această psihoterapie (Beck și colab., 1979) integrează partea comportamentală a activării și intenționează să ajute subiectul să aibă un mod de gândire mai funcțional și mai adaptiv.

Obiectivul terapiei cognitive este de a restructura gândurile despre sine, lumea și viitorul care sunt puternic influențate de credințele în sine despre eșec și lipsa resurselor interne pentru a face față situațiilor stresante.

Este foarte important ca Terapia cognitivă face ca pacientul să fie conștient de dialogul său depresiv intern (Gânduri automate negative). Tipologia gândurilor automate dezvăluie modul în care persoana își activează distorsiunile cognitive (Beck, 1976), cum ar fi generalizarea, gândirea dicotomică (alb sau negru, totul sau în interior), idealizare și devalorizare, dar și mulți alții. Astfel de distorsiuni cognitive derivă din credințele de bază ale pacientului, numite în alte modele, formate de -a lungul istoriei persoanei.

Cercetarea științifică raportează modul în care unirea acestor două forme de psihoterapie este capabilă să prevină puternic posibilele recidive depresive în viitor.

Trebuie menționat că, în anumite situații, este util, pe lângă psihoterapia cognitiv-comportamentală, farmacoterapiei ca cârlig cel puțin în prima perioadă, astfel încât subiectul este ajutat la producerea acelor neurotransmițători implicați în acest Restaurarea echilibrului psihofizic.

Ce este și ceea ce constă terapia cognitivă (TREC și bazată pe știință)

Este posibil să vindece depresia fără medicamente?

Da în cazuri de depresie ușoară; În restul cazurilor este recomandabil. În cazuri de depresie severă / severă este util să se utilizeze un dopaminergic combinat cu un antipsihot Deoarece din cauza zvonului puternic, subiectul este deosebit de obsesiv pe lângă dezactivat.

Au fost informate cazuri în care medicamentele au avut aceeași eficiență ca terapia cu placebo sau cazurile în care simptomele au fost rezolvate după 6 luni, fără utilizarea psihoterapiei sau farmacoterapiei.

Oricum, în majoritatea cazurilor, așa cum am menționat deja, terapia cognitivă comportamentală este combinată cu un antidepresiv serotonergic simplu.