Variabile de risc psihologic la pacienții cu spondilită anchilozantă

Cheile și liniile directoare pentru a contribui ca profesioniști din domeniul sănătății la îmbunătățirea calității vieții la pacienții cu EA

În general, evaluarea bolilor reumatice a avut baza principală în studiul variabilelor fizice. Cu toate acestea, cercetările din ultimii ani dezvăluie că comorbiditatea cu tulburările psihologice crește; Aceasta reduce calitatea vieții pacientului; Prin urmare, este necesar orientarea populației generale în acest sens și implementarea strategiilor de incluziune, precum și o intervenție multidisciplinară în timp util.

Conţinut

• Ce este spondilita anchilozantă (EA)?
• Consecințele asupra sănătății unui diagnostic și tratament tardiv
• Variabile psihologice care influențează
  • 1.      Depresie
  • 2.      Anxietate generalizată
  • 3.      Tulburari de somn
  • 4.      Modelul de durere de teamă a durerii
  • 5.      Dispoziții afective ale simțului umorului
  • 6.      Stres
  • 7.      Probleme sexuale
  • 8.      Diferențele dintre sexe
  • 9.      Schimbarea personalității din cauza bolilor medicale, în acest caz: EA
• 8 Orientări pentru îmbunătățirea calității vieții la pacienții cu EA
  • 1. Ajunge la boală, dar nu la sănătate
  • 2. Fii pozitiv, în timp ce încă ești realist
  • 3. Dezvoltă o toleranță mai mare la frustrare
  • 4. Nu -ți face corpul să te strige, mai bine ascultă -l înainte
  • 5. Schimbați modalitățile prin care percepeți durerea
  • 5. Aflați din ceea ce ne învață boala
  • 6. Înveseliți -vă să vă asumați responsabilitatea pentru propria sănătate și corpul vostru!
  • 7. Râde, sorbiți -vă și încercați să vă mențineți o dispoziție bună
  • 8. Susțineți grupuri pentru persoanele cu spondilită anchilozantă
• Concluzie
  • Link -uri

Ce este spondilita anchilozantă (EA)?

E departe cronică și reactiv de artrită acea în principal afectează, Dar și la articulații, nervi și oase, producând rigiditate și dureri cronice, este de caracter autoimună; în mare parte afectează baza coloanei care produce dureri de spate scăzute care poate deveni Incapacitare datorită gradului ridicat de durere pe care îl produc; La rândul său, articulațiile sunt inflamate și umflate. De -a lungul timpului, spațiul intervertebral poate dispărea, în principal cel al vertebrelor afectate.

EA secundară poate fi asociată cu boala intestinală inflamatorie, artrita psoriazică și arterita reactivă (sindromul reiter) sau, însoțite de spondilita anchilozantă primară, astfel încât acestea sunt clasificate în interiorul artropatiei serotonigene ale spondilului.

Boala de obicei începe între 17 si 40 de ani, Dar puteți începe la etapele anterioare, deși fiind mai agresiv, Severitatea simptomelor și limitarea mișcării variază de la un individ la altul. S -a stabilit că genele și moștenirea joacă un rol foarte important. Există dovezi că poate fi declanșat de unele tipuri de infecții, studiul diferitelor tipuri de bacterii indică faptul că ar putea influența dezvoltarea EA.

Consecințele asupra sănătății unui diagnostic și tratament tardiv

Întârzierea diagnosticului a reprezentat o mare problemă, deoarece aceasta este o boală degenerativă cronică, 75% dintre oameni au nevoie de ani de zile pentru a fi diagnosticate din diferite cauze. La bărbați, diagnosticul este în general între 5 și 7 ani, în rândul populației cu mai mult acces la sănătate și educație. În cazul celor mai defavorizați, acesta poate fi amânat până la 15 ani.

La femei, diagnosticul poate fi întârziat în medie cu încă 4 până la 5 ani, comparativ cu timpul de diagnostic al unui bărbat sau chiar fi trecut cu vederea. Deoarece? Continuați să citiți, veți găsi un răspuns mai târziu.

Variabile psihologice care influențează

majoritatea Bolile cronice au un impact negativ asupra diferitelor zone ale persoanei.  Există o serie de psihopatologii asociate cu EA care pot umbri prognosticul și calitatea vieții pacientului.

El Durere cronică și consecințele sale, cum ar fi limitarea mișcării, Generează o emoționalitate negativă ridicată pentru perioade lungi de timp Când nu este tratat corespunzător.

O activitate inflamatorie mai mare, durere, rigiditate și limitare funcțională datorată deficiențelor axiale ... risc mai mare de tulburări psihologice ”, variabilele psihologice pot afecta expresia durerii și restul variabilelor fizice, agravând simptomele asociate cu aceste patologii, care vor fi rezultă în detrimentul sănătății globale a pacientului.

Potrivit raportului făcut de Novartis (2017), unde indică faptul că Limitări ale activităților zilnice a pacienților afectează negativ sănătatea mintală cu până la 45% dintre persoanele cu spondil artis, ca urmare a impactului simptomelor și a cronicității acestora.

În continuare, voi cita o serie de Variabile psihologice, Le numesc așa, pentru impactul său ridicat asupra răspunsului la tratament De la pacienții cu EA, aceștia sunt factori care pot ameliora sau agrava simptomele bolii, deși nu sunt doar biomedicale.

1.      Depresie

În prima etapă mulți Ei experimentează singurătatea Din cauza neînțelegerii și a lipsei de reținere, din cauza lipsei de înțelegere față de simptome și boli în sine, fiind depresia, anxietatea și tulburările de somn, cei mai frecventi factori de risc psihologic la pacienții cu EA.

2.      Anxietate generalizată

Când intrați în cele mai avansate etape ale bolii, unde consecințele limitării mișcării autoutilitare a afectat alte sfere importante ale individului, cum ar fi zona de muncă, profesională, familie și cuplu De exemplu; În plus față de imposibilitatea vindecării și eficacitatea parțială a tratamentelor utilizate, ei păstrează persoana într -un rău constant care generează multă anxietate, frică și tristețe, punând în pericol starea emoțională și mentală a pacientului.

Incertitudine constantă și Îngrijorare excesivă cu privire la viitor, Teama de a gândi că, probabil, mai târziu va exista o limitare mai mare a mișcării, cu o ușoară tendință de a prezenta o frecvență mai mare a gândurilor catastrofale, a ridicat teribil nivelurile de anxietate la persoană. -Este mai bine să avem grijă de ceva ce putem face, să ne facem griji pentru tot ceea ce nu putem face, mai ales că este nevoie de puțin mai mult decât înainte pentru a desfășura activități zilnice aparent simple-.

3.      Tulburari de somn

Insomnie, Pentru că durerea se intensifică și mulți pacienți nu pot rămâne în pat multe ore la rând, ceea ce produce un Somnolență excesivă zi și oboseală, care după ani de zile rezultă în Oboseala cronica, ceea ce afectează negativ toate domeniile persoanei.

De asemenea, putem observa tulburări de ritm circadian, din cauza prezenței persistente a unui model de somn nestructurat și a disomniei nespecificate.

4.      Modelul de durere de teamă a durerii

Ele sunt originea evitării mișcării, a anumitor variabile provizorii, cum ar fi anxietatea generalizată, cuplată cu variabile cognitive, cum ar fi catastrofismul și credințele supra-adaptive sau normalizate despre durere. Lipsa mișcării intensifică cronificarea durerii, Iar acest lucru la rândul său, crește limitarea mișcării în sine.

5.      Dispoziții afective ale simțului umorului

Dimensiuni precum sentimentul de bucurie, recunoștință, capacitatea de a surprinde și de a râde contribuie la îmbunătățirea stării de sănătate. Precum și dispoziția cognitivă care este parțial, modul nostru de a concepe lumea. Dacă adoptăm o atitudine pozitivă față de provocările zilnice, acest lucru influențează sănătatea fizică și psihologică direct.

6.      Stres

Există multe stresori sociali în jurul EA, Mai ales generat de percepția imaginii, Că, din cauza deformării progresului afecțiunii, problemele de muncă și relaționale derivate din boală pot duce la distorsiuni cognitive, să genereze frică de a suferi respingerea și abandonarea, printre altele.

Prin urmare, mulți pacienți preferă să se rănească sau să permită situații de abuz, să le ofere plăcere altora, fie că este în mod conștient sau nu, în acest fel, cred că vor fi mai puțin vulnerabili la a fi respinse sau abandonate, deși boala lor va progresa.

7.      Probleme sexuale

Uneori Dorința sexuală este diminuată de perioadele de reactivitate a bolii, durerea, rigiditatea și oboseala corpului. Bărbații pot prezenta episoade de neputință, disfuncție erectilă și testiculară, aceasta este multifactorială, deoarece are chiar dificultatea ca pacientul să fie în anumite poziții. De asemenea, există o creștere a problemelor de relație asociate cu boala.

Modificări ale imaginii corpului care sunt prezentate, dacă nu sunt tratate psihologic, poate genera Pierderea respectului de sine, scăderea satisfacției sexuale Și până la urmă, declanșează un dezinteres în relațiile sexuale, Există și unul scăderea frecvenței relațiilor sexuale Printre pacienții cu acest diagnostic, pierzând astfel beneficiile pe care sexul le aduce sănătății.

Este important să ne educăm în sexualitate, cel mai puternic organ sexual al corpului se numește: creier!, Trebuie să ne reinventăm pe noi înșine, mai întâi în calea de a ne raporta la noi înșine, apoi cu ceilalți. Putem găsi noi modalități de a genera plăcere, fără a ne răni. În timpul sexului sunt eliberați neurotransmițători importanți, cum ar fi dopamina, oxitocina, endorfinele etc. La fel care ne poate ajuta să ameliorăm puțin durerea, pentru a calma anxietatea și a elimina gândurile negative; Pentru că în timpul actului sexual și apoi, ei sunt eliberați generați în noi un sentiment de rămas bun, așa că: iubiți și lăsați-vă să fiți iubiți!, Asta îți face corpul, mintea și inima ta.

8.      Diferențele dintre sexe

EA este mai ușor recunoscut la bărbați. La femei, din cauza factorilor socioculturali, chiar și diagnosticul durează cu 4 până la 5 ani mai mulți ani, cu privire la bărbați sau cu vederea. Hormonii sunt un pic vinovați de aceste diferențe, deoarece adaugă, de exemplu, puțin estrogen, care joacă un rol important în percepția durerii. De asemenea, s -a observat că Nivelul de reactivitate a bolii se schimbă, în funcție de fazele ciclului menstrual la femeile care suferă dureri cronice, având o creștere a simptomelor înainte și în perioada menstruală.

Bărbații tind mai mult să se concentreze asupra senzațiilor fizice pe care le percep, iar femeile în aspectele emoționale ale durerii, care produce mai multă durere emoțională și chiar fizică, din cauza emoțiilor asociate în general cu durerea sunt negative.

Tinerii și femeile au un risc mai mare de probleme psihologice, Potrivit axialului Spondyle Atlas din Spania 2017, studiul dezvăluie că riscul de a suferi o tulburare psihiatrică este mai mare la persoanele cu EA, 70,4% la femei și 60,6% la bărbați.

De asemenea, alți factori sociali intervin, cum ar fi sexul, deoarece unii medici tind să excludă unele simptome fizice la femei, asociate -le exclusiv la probleme psihologice, întârzind astfel diagnosticul și calitatea vieții lor. Acest lucru se întâmplă, deoarece simptomele la care se referă pacientul: insomnie, trezire noaptea sau dimineața foarte devreme, deoarece incapacitatea de a rămâne în aceeași poziție mult timp, frica și criza de angoasă, tendința de izolare că Produceți dizabilități ocazionale și în creștere pentru a participa la activități cu familia și prietenii, aparenta schimbări de personalitate și labilitate emoțională, sunt unele simptome care s -ar putea asocia cu ușurință cu tulburările de dispoziție, stres diferențe importante în etapele dezvoltării femeilor.

9.      Schimbarea personalității din cauza bolilor medicale, în acest caz: EA

Poate fi de diferite tipuri, cu combinațiile sale posibile, găsim în principal LABILITATE AFECTIVE (ușurință pentru a schimba starea afectivă). Puteți vedea sigur schimbările de personalitate Pentru încă un tip dezinhibat la care a prezentat înainte, a Controlul slab al impulsurilor În ceea ce privește ceea ce era de obicei, Indiscreții sexuale, etc. Alte tipuri de modificări sunt de obicei către comportamente mai agresive, cu Caracteristici paranoice și atitudini de apatie Mai ales. Prezența uneia dintre aceste caracteristici poate fi accentuată sau pot apărea într -un mod combinat în diferite grade.

Există relații semnificative între personalitate, stări de spirit, modalități de a face față și efectul asupra durerii zilnice percepute. Durerea este probabil să fie modificată de tipul de strategii de coping care sunt puse în joc și că această alegere va fi favorizată de tipul de personalitate: Cele mai inadaptive stiluri de personalitate normală vor fi mai mult legate de nivelul durerii.

8 Orientări pentru îmbunătățirea calității vieții la pacienții cu EA

1. Ajunge la boală, dar nu la sănătate

Acceptarea acestei noi condiții și îmbrățișează -o cu toate schimbările și provocările sale va fi ridicată impact asupra sănătății și a calității vieții, Acesta este primul pas către sănătatea noastră, așa că unul dintre cele mai importante, în timp ce mai târziu să acceptăm și să conștientizăm propriile abilități și limitări, oferim mai multă libertate bolii pentru a continua să avansăm.

2. Fii pozitiv, în timp ce încă ești realist

EA este o condiție autoimună, cronică-degenerativă, Toate eforturile pe care le depuneți pentru a fi bine, vor contribui direct la calitatea vieții dvs. și cu un tratament multidisciplinar bun, puteți face efectele negative ale întârzierii bolii; Dar trebuie să fiți conștienți că acest lucru nu vă garantează zile fără durere și suferiți de consecințele bolii.

Mult curaj și optimism realist!, Starea de spirit nu ar trebui să provină din credința că totul va fi mai bun mâine ... dar din convingerea internă că circumstanțele sunt, vom lupta pentru că atitudinea și răspunsurile noastre sunt cele mai eficiente și adaptabile la contextul pe care îl trăim, adică: adică cel mai bun!, Aceasta este o variabilă care Da, putem controla și toate acestea contribuie la un sentiment de bine subiectiv.

3. Dezvoltă o toleranță mai mare la frustrare

Multe zile în care mintea și inima îți vor spune că vrei și poți fi în acel interviu dorit de muncă sau în acel eveniment special de familie, că cu siguranță vei fi bine sâmbătă seara să ieși la dans că mâine îl vei duce pe micuțul tău la micuțul tău în parc și că vor juca fotbal și cine știe câte mai multe lucruri ... dar corpul tău cu doar câteva ore înainte de a striga că nu vei merge, pur și simplu pentru că Durerea este atât de intensă încât este dezactivare ..

Respirați lung și profund, invocă și se dezvoltă Răbdare în toate formele sale, Este important să începeți să dezvoltați toleranța la frustrare, nu puteți schimba faptul că nu veți putea să mergeți și nici faptul că trebuie să anunțați cât mai mult înainte de a vă angaja angajamente, să fiți sinceri imediat ce Motivele, starea dvs. o merită!, Va exista mai multă conștientizare în rândul populației generale, în timp ce facem cunoscută această afecțiune și veți găsi empatia multor oameni. in orice caz,  Evitați să dați explicații lungi, Majoritatea oamenilor nu termină să înțeleagă această boală și ai putea ajunge mai frustrat și mai trist să vezi că oamenii nu par să înțeleagă și departe de a ne sprijini, exercită o presiune inutilă asupra noastră. Cine este cu adevărat interesat să știe despre starea dvs., puteți transmite câteva link -uri pentru a ști puțin mai multe despre EA și dacă aveți comentarii după citire, le pot discuta.

Până când planurile tale sunt frustrate, vă recomand să aveți întotdeauna un plan B, C, D .. Concentrarea energiei și atenției noastre asupra unei alte activități care ne interesează, poate reduce sentimentul de disconfort și poate contribui la a fi mai bine, chiar dacă reactivitatea bolii este mai mare, Poate fi ceva la fel de simplu, cum să ai întotdeauna o carte bună la îndemână.

4. Nu -ți face corpul să te strige, mai bine ascultă -l înainte

Mulți ar dori ca boala să fie mai previzibilă, astfel încât să ne permită să facem planuri, activități și angajamente. Uneori, Deși vrem să continuăm să facem lucrurile, corpul nostru ne cere să ne oprim, să ne oprim o clipă... Poate că este timpul să -l ascultăm și să vă satisfaceți nevoile, pe care cu siguranță le -am ignorat mult timp, de aceea ajungem la acest punct de cronicitate.

5. Schimbați modalitățile prin care percepeți durerea

Practică Tehnici de respirație, atenție deplină, meditație și relaxare,  Sunt instrumente foarte puternice, pentru a face față acestor factori de risc psihologic. Respirația ne poate ajuta să schimbăm stările de angoasă, anxietate, labilitate emoțională și frică, pentru stările de relaxare și o mai mare claritate. La fel care ne beneficiază în ceea ce privește percepția durerii.

Este întotdeauna mai bine să ne gândim la ceea ce putem face cu tot și la limitarea mișcării și a durerii, decât să ne gândim la toate cele pe care nu le mai putem face, este de preferat să ne folosim energia pentru a ne bucura cu recunoștință, prudență și înțelepciune din fiecare zi cu mișcare.

5. Aflați din ceea ce ne învață boala

EA ne învață că rigiditatea crește durerea și chiar limitarea mișcării fizice, așa că trebuie să încercăm să ne păstrăm flexibilitatea corpului pe cât posibil prin mișcare și urmând sfaturile profesioniștilor din domeniul sănătății și, mai ales, să încercăm Dezvoltați flexibilitate mentală, toleranță la frustrare și răbdare, pentru că sunt virtuți, că vom avea nevoie de mai mult pentru a ne adapta provocărilor vieții și că aceeași condiție cronică-degenerativă ne impune.

Fii îngăduitor cu tine însuți: EA și durerea afectează diferitele zone ale vieții tale și, în ciuda acestui fapt, mari profesori pot fi, dacă știm să le ascultăm, să poată merge în ritmul lor.

6. Înveseliți -vă să vă asumați responsabilitatea pentru propria sănătate și corpul vostru!

Mai întâi ascultarea și respectându -și abilitățile, limitările lor, urmând sugestii medicale; Aveți grijă de voi înșivă, mâncați bine și încercați să rămâneți în mișcare, amintiți -vă că, chiar dacă mișcarea este dureroasă, va fi mai mare dacă permitem bolii să ne facă din ce în ce mai rigide, dacă permitem fricii nefondate să ne limiteze mai mult și mai mult mișcarea, atunci ne vom limita și libertatea de a face multe lucruri. Efectuarea de mișcări delicate însoțite întotdeauna de respirația corectă, ajută -ne să ne ocupăm puțin de durere.

Spondilită = în
Anillosant = acțiune

7. Râde, sorbiți -vă și încercați să vă mențineți o dispoziție bună

Caracteristici afective, fie pozitive sau negative, pot influența starea fizică a pacienților. Să folosim acest lucru în favoarea sănătății, optând pentru a lua lucrurile cu un simț al umorului, care este o caracteristică a adaptabilității pozitive și a inteligenței.

8. Susțineți grupuri pentru persoanele cu spondilită anchilozantă

Personalitatea afectează În cursul tulburării medicale, odată ce acest lucru a fost diagnosticat. Uneori, aspirațiile academice și profesionale pot fi trunchiate din cauza bolii, aceasta din cauza incapacității de a petrece mult timp în aceeași poziție, absență ocazională din cauza reactivității afecțiunii, a cronicității durerii, a tuturor acestor provocări și a altele, a face față zi la zi pacienții cu această afecțiune.

Este de mare ajutor să ai sprijinul persoanelor care suferă de ea, Să trăiești cu oameni care trec sau au trecut prin aceleași probleme ca și tu te vei face să te simți mare ușurare, Cunoștințe împărtășite despre cele mai recente cercetări și progrese în ceea ce privește tratamentele pe care le pot împărtăși, sprijinul terapeutic al unei persoane care trăiește o serie de afecțiuni similare cu a ta, te vor ajuta să nu te simți singur, să știi mai multe despre boala ta și despre toate lucruri pe care le poți face pentru a avea o calitate mai bună a vieții.

După cum spune numele lui Grupurile sunt de mare sprijin, mai ales când cele mai frecvente probleme psihologice asociate cu EA sunt depresie si anxietate. În rețelele de socializare puteți găsi un număr mare de ele, căutați unul sau mai multe care să se adapteze nevoilor și gusturilor dvs.

Concluzie

Creșterea bolilor autoimune crește, astfel încât este necesară stabilirea strategiilor de intervenție multidisciplinară și în timp util ca profesioniști din domeniul sănătății. Factorii psihologici exercită o mare influență asupra capacității funcționale între pacienții spondilitici; Literatura științifică subliniază că simptomele depresiei, anxietatea și alte probleme psihologice sunt prezente la aproape jumătate din pacienții cu EA și sunt influențate proporțional de limitarea funcțională, de entități dureroase și de nivelul de educație.

Un diagnostic în timp util poate ajuta la reducerea gradului de invaliditate și la evitarea problemelor asociate psihologice și socio -alabor.

Este important să se stabilească un plan de tratament interdisciplinar, să discutăm cu medicul dumneavoastră și să vă amintiți că psihologii sunt de mare ajutor, deoarece pot proiecta un program de intervenție adecvat în funcție de detectarea nevoilor specifice și, astfel, să contribuie la o calitate mai bună a vieții pacientului.

Exersați tehnici de meditație profundă, atenție deplină, relaxare, respirație, automatizare și control mental, Ne pot ajuta să ne ocupăm de durere și să acceptăm multe procese. Devenind observatori externi, putem dobândi o altă viziune mai completă și să nu mai îneci în durere, ceea ce pare efectiv că, din cauza caracteristicilor bolii, în timp devine cronică.

Având în vedere comorbiditatea EA cu alte tulburări psihologice, este necesar să se includă în cadrul grupului multidisciplinar al profesioniștilor din domeniul sănătății pentru psihologi, deoarece acestea sunt un complement eficient la tratamentul biomedical pentru a face față diferitelor etape ale bolii și cu aplicarea strategiilor lor, contribuie la cea mai bună adaptare a pacientului la starea sa, contribuind în același timp la creșterea nivelului lor de bunăstare și la pregătirea fizică și emoțională pentru a se adapta cu înțelepciune, har și dragoste la schimbările pe care corpul și starea lor le impun.

Link -uri

https: // savant.Google.com.MX/savant?Q = Spondilită+Abordare+Psychological & HL = Es & as_sdt = 0 & as_vis = 1 & oi = Scholarot & sa = x & ved = 0ahkewjjjj9dfv8uhxahxahufvyykhewvbdaqgqmijdaaa
http: // www.Tucuentasmucho.com/are grijă/Atlas-Space/
http: // www.Elsevier.ES/ES-Revista-Revista-Colombiana-Reumatologie-374-Articulo-Ansietate-Depresiune-Spondilită-Andilum-A-A-S0121812315000912
http: // aexpebadajoz.Blogspot.mx/
http: // helvia.Uco.IS: 8080/Handle/10396/13727
http: // www.Apa.org/știri/presă/versiuni/2010/08/Diferențe de pain de gen.Aspx