Tulburarea dezintegrativă a copiilor sau sindromul Heller

El Tulburarea dezintegrativă a copiilor (TDI), cunoscută și sub denumirea de sindrom Heller sau autism dezintegrare, Este o tulburare de dezvoltare care se caracterizează printr -o pierdere semnificativă a abilităților sociale, comunicative și de comportament, după ce a avut o dezvoltare aparent normală în primii ani de viață.

Conţinut

• Sindromul Heller cauzează
• Principalele simptome ale sindromului Heller
• Curs de tulburare dezintegrativă
  • Diagnostic diferentiat
• Tratamentul tulburărilor dezintegrate pentru copii
  • Farmacoterapie
  • Terapie comportamentală
  • Referințe bibliografice

Sindromul Heller cauzează

TDI este considerat o tulburare rară și gravă și În general, este diagnosticat la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 10 ani. Deși cauza exactă a TDI nu este încă cunoscută, se crede că poate fi legată de o disfuncție în creier sau în sistemul imunitar. Spre deosebire de autism, care se caracterizează prin Dificultăți în dezvoltarea socială și comunicativă de la început, TDI este prezentat după o perioadă normală de dezvoltare.

În aceste cazuri, este frecvent că are loc o regresie profundă sau o pierdere completă a limbajului, o regresie în activități recreative, capacitate socială și comportament adaptativ. Există, de asemenea, o pierdere a controlului sfincterului și uneori un control prost al mișcărilor. Este tipic ca aceste trăsături să fie însoțite de o pierdere de interes pentru mediu, de manierisme motorii repetitive și stereotipate și de deteriorarea comunicării sociale și a interacțiunii.

Principalele simptome ale sindromului Heller

Simptomele TDI pot fi variabile și pot apărea brusc sau treptat, dar de obicei sunt mai grave și au un început ulterior decât în ​​autism. În continuare, sunt descrise unele dintre cele mai frecvente simptome ale TDI:

• Pierderea abilităților verbale și non -verbale: Copiii care suferă de TDI pot pierde abilități verbale și nonverbale, cum ar fi vorbirea, capacitatea de a comunica eficient, capacitatea de a înțelege limbajul și comunicarea nonverbală, cum ar fi contactul vizual și gesturile.
• Pierderea abilităților sociale și comportamentale: Copiii cu TDI pot pierde abilități sociale și comportamentale, cum ar fi capacitatea de a se raporta la ceilalți, interesul de a participa la jocuri și activități sociale, capacitatea de a imita, capacitatea de a urma instrucțiuni simple, capacitatea de a învăța noi abilități și capacitatea Pentru a se adapta la noi medii sau situații.
• Comportamente repetitive și neobișnuite: Copiii cu TDI pot dezvolta comportamente repetitive și neobișnuite, cum ar fi repetarea mișcărilor corpului, obsesia pentru anumite obiecte, fixarea în anumite tipare, rigiditatea în gândire și rezistența la schimbare.
• Pierderea controlului vezicii urinare și a intestinelor: Copiii cu TDI pot pierde controlul vezicii urinare și intestinelor, ceea ce poate duce la enureză (incontinență urinară) și findis (incontinență fecală).

Este important să rețineți că simptomele TDI variază la fiecare copil și pot afecta fiecare individ. În plus, aceste simptome pot apărea brusc sau treptat, ceea ce face dificilă diagnosticarea. Dacă bănuiți că copilul dvs. poate suferi de TDI, este important să găsiți opinia unui profesionist în domeniul sănătății mintale pentru evaluarea adecvată și tratamentul precoce.

Apare de obicei cu deficit cognitiv sever. Este, de asemenea, asociat cu o creștere a modificărilor în E.ȘI.G. și tulburări compulsive.

Există foarte puține date. Este mult mai puțin frecvent decât tulburarea autistă. Apare mai des la bărbați.

Curs de tulburare dezintegrativă

Cursul clinic al tulburării dezintegrative ale copiilor (TDI), cunoscut și sub denumirea de sindrom Heller sau autism dezintegrativ, este de obicei foarte variabil în funcție de fiecare caz individual, dar se caracterizează printr -o regresie semnificativă în abilitățile sociale, comunicative și comportamentale după ce a avut un aparent normal normal Dezvoltare în primii ani de viață.

Unele dintre fazele cursului clinic TDI sunt descrise mai jos:

1. Faza initiala: În primii ani de viață, copilul se dezvoltă aparent într -un mod normal, dobândind abilități sociale, comunicative și comportamentale adecvate pentru vârsta sa.
2. Faza de înregistrare: De la vârsta de 2 sau 3 ani, copilul începe să arate o regresie semnificativă în abilitățile sale sociale, comunicative și comportamentale, pierzând abilitățile dobândite anterior. Aceste simptome pot apărea brusc sau treptat și sunt de obicei mai grave decât în ​​autism.
3. Fază stabilă: Odată ce a avut loc regresia, simptomele TDI sunt stabilizate și rămân relativ constante pentru o perioadă de timp. În această fază, copilul poate arăta dificultăți în comunicare, interacțiune socială și comportament.
4. Fază progresivă: În unele cazuri, TDI poate continua să se agraveze în timp, ceea ce duce la o deteriorare continuă a abilităților sociale, comunicative și comportamentale ale copilului.

Este important să rețineți că nu toți copiii cu TDI experimentează toate fazele cursului clinic și că cursul poate varia în funcție de fiecare caz individual. În plus, severitatea simptomelor și a prognosticului poate varia și considerabil. În general, se consideră că prognosticul TDI este descurajant, deoarece mulți copii afectați nu își recuperează complet abilitățile pierdute.

Diagnostic diferentiat

Diferențierea cu tulburarea autistă se bazează pe început. Tulburarea Rett se distinge prin proporția sexuală caracteristică a acesteia, de început și de modelul deficitelor. În tulburarea lui Asperger nu există nicio întârziere în dezvoltarea limbajului sau pierderea abilităților evolutive. În demența inițială în copilărie, sondaje de tulburări din cauza efectelor fiziologice ale bolilor medicale.

Tratamentul tulburărilor dezintegrate pentru copii

Tratamentul cu TDI se concentrează pe îmbunătățirea abilităților sociale, comunicative și comportamentale prin terapie ocupațională, logopedie și terapie comportamentală. Medicamentele pot fi utile și pentru controlul simptomelor specifice, cum ar fi agresivitatea sau hiperactivitatea. Cu toate acestea, adesea prognosticul TDI este descurajant, deoarece mulți copii afectați nu își recuperează complet abilitățile pierdute.

Farmacoterapie

În prezent nu există un medicament specific pentru această tulburare. Problema este că copilul poate dezvolta tulburări asociate, cum ar fi comportamente violente, anxietate gravă sau depresie, astfel încât medicamentele pot fi administrate pentru a atenua aceste simptome.

Unii psihiatri recomandă antidepresive și antipsihotice. Toate acestea în doze personalizate și în funcție de simptomatologia diferită a fiecărui copil.

Terapie comportamentală

Terapia comportamentală este cea mai aplicată în aceste tulburări, deoarece s -a dovedit a fi cea mai eficientă. Din păcate, această boală este cronică și, în majoritatea cazurilor, persoana care suferă devine complet dependentă.

Datorită terapiei comportamentale, terapeuții lucrează în inhibarea comportamentelor nedorite. În plus, copilul este stimulat astfel încât să se poată recupera chiar parțial, unele dintre funcțiile pierdute.

Este foarte recomandabil ca atât familia, cât și mediul educațional să participe la terapie pentru a obține cele mai bune rezultate posibile. Deși funcțiile pierdute nu se recuperează, lucrăm la menținerea unui anumit nivel de autonomie și activitate.

Tulburarea autistă, ce este și cum se manifestă

Referințe bibliografice

• Curse, v. (2015). Tulburări ale spectrului autist și tulburări dezintegrative ale copilului. Revista Neurology, 60 (supliment. 1), S29-S36.
• FOMBONNE, e. (2004). Tulburări de dezvoltare generalizate și tulburare dezintegrare a copiilor. Revista Neurology, 38 (supliment. 1), S99-S104.
• Gómez, r. (2010). Tulburarea dezintegrativă a copiilor. Revista de pediatrie chiliană, 81 (5), 463-471.
• Herrera, p. (2009). Tulburarea dezintegrativă a copiilor. Progrese în psihologia clinică din America Latină, 27 (1), 37-56.
• Sánchez-Bahíllo, a., & Garcia-Primo, P. (2007). Tulburarea dezintegrativă a copiilor. Formarea medicală continată de FMC în asistența primară, 14 (5), 317-320.