Tulburarea de identitate a integrității corpului sau a Xenomeliei

Tulburarea de identitate a integrității corpului (TIIC) este o afecțiune rară, în care subiecții care suferă de ea manifestă o dorință intensă de a amputa o parte din sănătatea lor chiar și ca „dușmanul” său; Sensopercepția este atât de puternică, încât o situație reală cu dizabilități poate fi generată și efectiv, Punerea în pericol a integrității și a vieții lor.

Acești pacienți sunt adesea numiți „BIID”, pentru acronimul său în engleză: „tulburarea de identitate a corpului”, chiar și în spaniolă.

Conţinut

• BIID: Somatooparafrenia sau Xenomelia?
• Tulburarea de identitate a integrității corpului în timp
• Xenomelia: posibilă etiologie neurologică
  • Perturbare neurologică focală
• Dezactivat de alegere, discriminat de excludere
• Tulburare de identitate de gen și BIID
• Xenomelia și învățarea socială
• Asemănări letale: tulburări dismorfice ale corpului și tulburare de identitate a integrității corpului
• Tratament BIID
  • Referințe electronice

BIID: Somatooparafrenia sau Xenomelia?

La tulburarea de identitate a integrității corpului, a fost uneori confuză, cu Somatoparafrenia, Oamenii care au această afecțiune arată un aversiune marcată de către un membre, negând că este al tău Și atribuirea ei unei alte persoane, chiar dacă nu este prezentă, somatoparafrenia, este asociată cu deteriorarea lobului parietal superior (LPS).

În timp ce în Xenomelia, Subiecții au Sentimentul că o parte din corpul tău nu este proprietatea ta, Sentimentele aversive sunt prezentate cu o intensitate mai mică, iar proprietatea nu este atribuită cuiva extern ca și cu somatoparafrenia.

În plus, persoanele cu BIID au idei obsesive cu privire la amputarea „intrusului” din corpul lor, în acea reverie excesivă sau „maladaptivă de zi (MD), ei găsesc o ușurare, nu este până când își dau seama că își dau seama că își dau seama că își dau seama Disconfortul emoțional nu scade, dimpotrivă: continuă să crească, însoțit de acel sentiment teribil de înstrăinare:

„Persoanele cu Xenomelia au o dorință delirantă de amputație sau dizabilitate specifică, nu lipsesc judecata de proprietate, în timp ce persoanele cu somatoparafrenie nu au, de asemenea, sentimentul de proprietate”

Tulburarea de identitate a integrității corpului în timp

În prezent, în neuroștiințe, această afecțiune este mai bine cunoscută sub numele de tulburarea identității integrității corpului sau a Xenomeliei, care este un „sentiment opresiv că un membru nu aparține corpului”, Michael First, a definit -o drept „a disfuncție neobișnuită în dezvoltarea simțului identității anatomice a persoanei-.

Banii și colaboratorii (1977), au clasificat acest tip de patologie în parafilii, numindu -l: Apotemofilie, Pentru că au studiat numai Unele cazuri asociate cu același lucru.  Cu toate acestea, tulburarea de identitate a integrității corpului implică dorința unei amputații sau suprimarea unei capacități importante și nu este de obicei condusă de fantezii erotice.

Xenomelia: posibilă etiologie neurologică

Tulburarea de identitate a integrității corpului este o problemă întunecată, deoarece etiologia afecțiunii este încă în întuneric, există o mulțime de fuste pentru acești pacienți.

Cele mai recente investigații indică un Disfuncția circuitelor sistemului nervos central. Vilayanur Ramachandran, un neuroștiințific studios al propriului corp ".

Măsurând răspunsurile conductanței pielii și activitatea creierului la pacienții cu BIID, savanții au observat că atunci când stimulează acești subiecți sub „linia de amputație dorită”, magnetoentefalografiile lor au înregistrat un răspuns de la o conductivitate mai mare, precum și Activitate redusă în Lobul parietal (LPS) din dreapta sus. HITI (2013), a găsit anomalii neuroarhitecturale în LP -urile din dreapta, în insulul anterior drept Reprezentarea somatosenzorială principală a piciorului stâng este localizată. 

Perturbare neurologică focală

Van Dijk a făcut, de asemenea, cercetări cu pacienții cu tulburarea integrității identității corporale sau a xenomeliei, concluziile găsite în rețeaua somatosenzorială au indicat aceeași funcționare modificată pe care au asociat.

La rândul său, Hänggi și colaboratorii au observat că la pacienții cu BIID există diferențe de volum în zonele putamen, nucleul caudat, palidul și talamul, care contribuie la Integrarea sensoriomotora a părților corpului (2016). Ei au gasit Subrețele de hiperconectivitate Între: lobul paracentral, zona motorie suplimentară, eludarea post -centrală, ganglionii bazali, cerebelul și lobul parietal superior, scoarța somatosensorială primară și secundară, precum și în cortexul pre -agegent, ganglioni bazali, talamus și insulă.

„Modelele de hiperconexiune ar putea fi răspunsul compensației creierului la o modificare sau perturbare neurologică focală”

Dezactivat de alegere, discriminat de excludere

Oamenii care, din cauza circumstanțelor de viață, sunt dezactivați temporar sau definitiv frații săi cu alte dizabilități, există multă muncă de făcut în toate țările, pentru că există încă multe "Capacitate”, Care este o formă de prejudecăți sau Discriminare socială față de persoanele cu dizabilități: în special în țări și între grupuri în care predomină ignoranța și violența.

În continuare, vă prezint câteva grupuri sociale de oameni care doresc apartenență, în special prin rețelele sociale și sunt legate de Xenomelia:

„Devot Wannabe”: indivizi sănătoși care se simt atras psihosexual Față de persoanele cu dizabilități, În general, cu probleme de mobilitate, preferințele lor sunt de obicei foarte specifice în raport cu tipul de dizabilitate care le interesează.

„Pretendenți ampuți”: Oamenii care acționează ca și cum ar avea un handicap care își imită mișcările, folosind cârje, scaune cu rotile, proteze, tencuială, bastoane, ochelari pentru orbi, printre altele.Aceștia suferă de o tulburare de facritio, cunoscută anterior sub numele de sindromul Münchhause, caracterizat prin apariția simptomelor produse în mod deliberat de pacient pentru a primi îngrijiri medicale, asumând rolul „bolnavului”.

„TransAbled” sau „Amputee Wannbes”: Subiecți care sunt sănătoși din punct de vedere fizic, doresc să fie dezactivați, unii dintre ei au ajuns la extrem de a deveni amputații de casă atunci când medicul a refuzat să răspundă nevoilor lor.

Aceste grupuri sociale sunt de obicei discriminate puternic, chiar și printre aceleași persoane cu dizabilități, deoarece consideră că încearcă doar să beneficieze de privilegiile și tratamentul special pe care ar trebui să -l aibă - în teorie - persoanele cu dizabilități.

Pacienții care nu au alte psihopatologii serioase, știu că aceste dorințe nu sunt „normale” pentru alții, precum și văzuți, așa că încep să se izoleze de mai multe ori încă din copilărie, în principal din cauza stigmelor și a fricii de excludere, lăsând astfel mai mult Spațiu pentru revering excesiv sau de inadaptat de zi cu zi (MD) Ce fantasează? Mulți spun că, de mai multe ori, și -au imaginat sau s -au prefăcut că sunt: ​​paralitic, orb, surd, printre alte condiții dscapacitantes sau ca „Pretendenți amputati”.

Acest tip de oameni este puternic respins, mulți cred că o fac doar pentru nevoia lor de a atrage atenția, de a recunoaște și de a fi tratați într -un mod „special”. Deși aceasta face parte din fanteziile lor, deși mai mult ca urmare, secundar realizării obsesiei lor: „Scapă de partea corpului care generează atât de mult disconfort”.

Această suferință emoțională atinge astfel de grade de letalitate, încât oamenii cu BIID sunt capabili să zdrobească un picior sau să plaseze un membre sub un tren în mișcare sau să efectueze Fapte extrem de riscante, atente împotriva integrității corpului său. (Dyer 2000; Primul 2004; Furt și Smith 2000; Skates în curând 2005).

Tulburare de identitate de gen și BIID

Există paralele între BIID și tulburarea de identitate de gen: copiiiLucrurile nu merg bine”E  disconfort la o identitate anatomică specifică. În tulburarea de identitate de gen, abia când nu își modifică corpul în funcție de imaginea sexuală pe care au introdus.

Xenomelia și învățarea socială

În urmă cu zeci de ani, etiologia era și mai necunoscută, au fost atribuite cauze psihologice, deși acum există dovezi psihologice, este important să se țină seama de următoarele:

Ce comportamente ne consolidăm la copiii noștri?, Sunt comportamente auto -suficiente? Sau poate că consolidăm acele comportamente care favorizează dependența. Unii pacienți spun că au avut o anumită figură în timpul copilăriei timpurii, ceea ce a reprezentat un fel de autoritate sau pe cineva pe care l -au admirat și a fost mutilat de la un membru sau cu handicap într -un fel. Câțiva dintre ei au simțit invidie sau gelozie, din cauza atenției pe care oamenii din scaunele cu rotile - de exemplu - și Aveau fantezii, uneori obsesive, de a fi tratate în același mod ca și persoanele cu dizabilități.

Anumite amintiri pot deveni amintiri ale durerii. Lipsa de atenție în stadii incipiente face ca copiii să fie mai susceptibili la dezvoltarea unei tulburări de identitate, precum și la alte probleme psihologice Ce amintiri construiți la copiii dvs. zi de zi?  Este necesar, învățați -le managementul emoțional și se confruntă cu circumstanțe vitale, astfel încât suferința emoțională și alte probleme să nu treacă de la generație la generație prin modelarea sau învățarea socială.

Deși este adevărat că ei caută recunoaștere și empatie nu urmăresc acest lucru ca ultimul obiectiv al dorinței lorInamic invaziv-.

Este important să se facă același lucru, să încercați să vă ajutați să construiți un autoconcepție și o identitate sănătoasă la copii, Ei pot învăța să dezactiveze și să fie victime ale circumstanțelor sau să le antreneze pentru a face față provocărilor vieții cu cele mai bune strategii adaptive.

Asemănări letale: tulburări dismorfice ale corpului și tulburare de identitate a integrității corpului

Persoanele cu BIID și cei care au o tulburare dismorfică a corpului foarte marcată, cum ar fi cei care efectuează multe proceduri și intervenții chirurgicale estetice, doresc să -și îndeplinească dorința întunecată, chiar dacă își pun sănătatea în pericol și chiar medicul sfătuiește opusul.

Când profesioniștii din domeniul sănătății refuză să -i ajute, ei caută adesea pe cineva care să -i ajute să -și îndeplinească dorințele: modifică -și corpul în căutarea de a se simți mai bine ... chiar și în afara cadrului legalității sau eticii. Ambii pacienți sunt capabili să caute o persoană lipsită de scrupule care lucrează profitând de starea lor și se expun la riscuri mari. În cazul în care Tulburare dismorfică corporală, Ele pot deveni dependenți de procedurile și intervențiile chirurgicale estetice. La persoanele cu BIID, multe cazuri de încercări Automobile sau mutilări în condiții clandestine, s -au încheiat la moarte (Bayne și Levy 2005).

Tratament BIID

Trebuie să fie multidisciplinar, inclusiv: psihiatru, deoarece acestea necesită adesea tratament psihofarmacologic, este recomandabil să elimine complet:

-Antidepresive, cum ar fi inhibitorii de recaptare a serotoninei și terapiile comportamentale, în unele cazuri ar putea reduce, într -un fel, dorințele de amputație compulsive, dar nu o suprima niciodatăS ". Wise și Kalyanam, 2000

Tratamentul psihologic poate ajuta la reducerea Disconfort emoțional Și să trateze tulburări de dispoziție si depresie, că mulți pacienți cu BIID experimentează.

Întrebări frecvente: tulburarea de identitate a integrității corpului sau a Xenomeliei

Referințe electronice

• Hänggi et al (2017). Hiperconectivitate structurală și funcțională în sistemul senzorimotor din Xenomelia. Creier și comportament, 7 (3): e00657.
• Sedda A, Bottini G (2014). Apotemnofilie, tulburare de identitate a integrității corpului sau Xenomelia? Etiologiile psihiatrice și neurologice se confruntă reciproc. Boala și tratamentul neuropsihiatric, 10: 1255-1265.
• Hilti LM și colab. (2013) Dorința de amputație a membrelor sănătoase: corlatele creierului structural și caracteristicile clinice ale Xenomeliei. Brain, 136 (1): 318-329.
• McGeoch PD și colab. (2009) Apotemnofilie: Baza neurologică a tulburării psihologice. Precederi ale naturii: 1-5.
• Rang D, McGeoch PD și Ramachandran vs (2008). Apotemnofilie: o tulburare neurologică. Neuroreport, 19: 1305-1306.
• Hilti LM și colab. (2013) Dorința de amputație a membrelor sănătoase: corlatele creierului structural și caracteristicile clinice ale Xenomeliei. Brain, 136 (1): 318-329.
• https: // jurnale.LWW.com/neuroreport/abstract/2008/08270/apotemnophilia__a_neurologic_disorder.unsprezece.Aspx.