Simulare, când minciuna vrea să fie adevărată

Avem un prieten pe nume Alberto, care a primit pierderea medicală de Lumbago.  Continuați să încărcați în timp ce acasă recuperați. Ziua revizuirii medicale ajunge și medicul îi cere să facă anumite mișcări. De asemenea, el întreabă despre gradul de durere. Alberto nu poate efectua corect toate mișcările și se asigură că doare mult. Medicul emite o altă parte medicală pentru ca Alberto să continue. Prietenul nostru, prin simulare, a reușit să fie tare.

Primul casual al lui Alberto. El a profitat de o situație reală și a dramatizat -o pentru a obține un beneficiu extern: nu lucrați și colectați în același timp. Simularea, așa cum vom vedea pe tot parcursul articolului, cuprinde încă o dezbatere îndelungată cu privire la dacă poate fi sau nu o tulburare. Să ne adâncim!

Conţinut

• Simulare, ce este? Este o tulburare?
• Diferențe și categorii
• Evaluarea simulării
  • Indicatori de suspiciune
  • Factori în simularea psihozelor și alte tulburări
  • Concluzie
  • Bibliografie

Simulare, ce este? Este o tulburare?

Potrivit DSM-V, simularea este formată din -Producția intenționată de simptome fizice sau psihologice disproporționate sau false, motivate de stimulente externe Cum ar fi: Evitarea unui loc de muncă, obținerea compensației financiare, scăparea dintr -o condamnare penală, obținerea de droguri, nu efectuați servicii militare etc. ". În simulare, se presupune că se știe că se află pe starea simptomelor, astfel încât tulburarea sau patologia ar fi excluse. Cu toate acestea, există autori care apără că ar putea fi un indicator al unui fel de tulburare mentală.

Echipa Mercedes INDA (2000) de la Universitatea din Oviedo, pune pe masă întrebarea dacă simularea ar putea fi reflectarea unor tulburări mentale. Autorii susțin că „Acest lucru poate fi destul de clar în„ factitio ”sau tulburare fictivă atât de numită, unde persoana pretinde intenționat simptomele fizice sau psihologice, pentru a -și asuma rolul pacientului”.

Autorii subliniază că ar putea fi un semn al unui Tulburare de personalitate histrionică Din cauza lipsei de control asupra comportamentului manipulator. De asemenea, aceștia sugerează că exagerarea conștientă ar putea face parte din comportamentul nevrotic, deoarece, așa cum afirmă echipa Mercedes Inda, „Nici o persoană în solduri nu ajunge de obicei la acele extreme și nici nu ar alege astfel de trasee chinuitoare și dureroase, pentru a obține posibile profituri”.

Echipa INDA listează Cele mai simulate tulburări:

• Stres post traumatic.
• Sindromul de deteriorare a creierului posttraumatic.
• Amnezie.
• Psihoză.

Diferențe și categorii

Resnick (1997), stabilește Diferențe între simulări:

• Simulare pură sau pretinzând o tulburare neexistentă.
• Simulare parțială sau exagerare conștientă de simptome prezente sau o tulburare care a fost deja depășită.
• Amputarea falsă. Constă în atribuirea eronată a simptomelor reale unei anumite cauze. Toate acestea, din cauza unei interpretări incorecte a situației sau a unei înșelăciuni conștiente.

Yudofsky (1985) a împărțit simularea în Patru categorii:

1. Evenimente etapizate. Constă în pregătirea unui episod în detaliu, de exemplu, pregătirea unei ultraj sau a unei căderi la locul de muncă.
2. Manipulare de date. Modificarea, modificarea sau poluarea testelor medicale cu scopul de a simula constatări anormale.
3. Simulare oportunistă. Printr -o rană sau un accident, persoana exagerează simptomele pentru a maximiza compensația economică.
4. Invenția simptomelor. Este format din invenția simptomelor fără dovezi anterioare de răni sau boli. Poate varia de la aspecte neurologice, cum ar fi convulsii sau dureri de cap, la aspecte psihologice, cum ar fi psihoza sau tulburarea de stres post -traumatică. De exemplu, copiii simulează de obicei dureri de burtă, pentru a nu fi nevoit să meargă la școală.

Stoudemire (1989), a adăugat o a cincea formă de simulare, Comportament autodistructiv. Este un comportament de auto -deminare și/sau mutilare. Obiectivul este de a evita orice obligație. De exemplu, puteți găsi cazuri de soldați care se declanșează pentru a evita să intre în prizonieri pentru a ieși din celulele lor.

Evaluarea simulării

Lezak (1995), sfătuiește următoarele teste neuropsihologice pentru a detecta posibile simulări:

• Test Bender.
• Test de retenție vizuală Benton.
• Baterie pregătită pentru Halstead.
• MMPI.
• PICA (indicele de pridvor al abilității comunicative).

Pe de altă parte, Este important să efectuați un examen medical și psihologic complet. Este convenabil să excludeți orice patologie reală reală și psihologică. Unii autori precum Dualba și Scott (1993), subliniază Importanța diferențelor culturale atunci când evaluați simularea.

Indicatori de suspiciune

Yudofsky a enumerat o serie de indicatori clinici prin care se poate suspecta că are loc simularea. Cu toate acestea, autorul asigură asta Acești indicatori nu au o natură de diagnostic, deoarece pot apărea în mai multe situații. Următoarele puncte ar facilita dacă cineva simulează:

• Datele istorice, examinarea și diagnosticul sunt incongruente cu reclamațiile simptomatice.
• Simptomele sunt slab definite și vagi.
• Există o dramatizare excesivă a reclamațiilor.
• Pacientul nu este cooperant în diagnostic.
• Diagnostice favorabile sunt primite cu o anumită rezistență din partea pacientului.
• Rănile par auto -induse.
• În caz de analiză, de obicei apar medicamente sau toxine nesărative.
• Înregistrările medicale au fost modificate.
• Existența unei povești de accidente sau răni recurente.
• Se pot vedea trăsături de personalitate antisocială.
• Prin simptome sau tulburări, se pot evita o anumită procedură legală sau o posibilă intrare în închisoare, precum și evitarea activităților, situațiilor sau condițiilor de viață neplăcute.
• Pacientul a solicitat medicamente dependente.

Factori în simularea psihozelor și alte tulburări

Resnick oferă unele Puncte cheie pentru detectarea simulării psihozelor și a altor tulburări:

• Evitați să fiți ghidați de încredere subiectivă În acuitatea diagnostică în sine.
• Ia în considerare importanța motivului pentru care subiectul trebuie să înșele.
• Pentru a exclude simularea, Evitați pe baza rezultatelor interviului și la examinarea fizică.
• Contempla utilizarea dovezilor care vizează detectarea simulării.
• Colectarea Informații despre garanții și confirmative.

Concluzie

Simularea este o problemă care continuă să fie investigată în psihologie. Dificultatea de a detecta cazuri de înșelăciune este încă ridicată, chiar și așa, se obțin metode puține mici. Din cauza cealaltă parte, Unii autori subliniază aspectul adaptiv al simulării.

Deși pe tot parcursul articolului a fost desenat ca un fenomen de picaresca, a cărui intenție pare a fi malefică, există și cazuri în care acesta ar putea fi justificat. Dacă știm că ne vor trimite la un război în care putem muri, Nu ne -am fi auto -ne -am fost nepătrunși pentru a scăpa de o moarte aproape sigură? Astfel, simularea este un subiect la fel de interesant ca controversat.

Bibliografie

• Inda, m., Lemos, s., López, a. Și alonso, j. (2005). Simularea bolilor fizice sau a tulburării mentale. Documentele psihologului, 26, 99-108.
• Dualba, l., Și Scott, r. (1993). Somatizare și mallinger pentru solicitanții de compensare a lucrătorilor: un studiu intercultural MMPI. Journal of Clinical Psychology, 49 (6), 913-917.
• Lezak, m. (o mie noua sute nouazeci si cinci). Evaluare neuropsihologică (ediția a treia). New York: Oxford University Press.
• Resnick, p. (1997). Tulburări posttraumatice Malling. În r. Rogers (editor), Evaluarea clinică a mallinger -ului și a drogurilor (pp. 130-152). New York: Guilford Press
• Yudofsky s. (1985). Condiții nu sunt atribuite tulburării mintale. În „Manual complet de psihiatrie (ediția a patra)”. Editat de James, b., Alcott, v. și Ruíz, P. Evansville: Wolters Kluver.