Disociere disociativă și scurgeri

Kihlstrom, Tataryn și Hoyt, subliniază că tulburările disociative „particulare”, deoarece eticheta propriului tulburare implică un mecanisme specifice. Disociere: „Separarea structurată a proceselor mentale (gânduri, emoții, conct, memorie și identitate) care sunt în mod normal integrate”. Originile conceptului se regăsesc în „prima psihiatrie dinamică” (1775-1900), deși, cel mai îndepărtat fond al lor se găsește în mesmerism, magnetism animal sau în hipnoză.

Conceptul de disociere

Descris pentru prima dată de Pierre Janet, Aceasta a identificat structurile mentale ale sistemului mental ca „automatisme psihologice”: fiecare automatism, Am legat cogniția, emoția și motivația cu acțiunea. Ar fi similar cu „producțiile” sau „producții” (unități de acțiune de cognitie care sunt executate ca răspuns la indicațiile contextuale adecvate). Repertoriul automatismelor psihologice elementare. În anumite circumstanțe, s -ar putea întâmpla ca unul sau mai multe părți ale personalității automatismului. Acest concept este diferit de cel al „represiunii”, a menținut Pro Freud, deoarece:

1. Automatismele lui Janet sunt „idei fixe” care dețineau un anumit grad de autonomie în ceea ce privește dezvoltarea și efectele lor asupra acțiunii, experienței și gândirii.
2. Ele sunt „subconștiente” (în afara conștiinței care ar putea deveni conștientă ocazional), spre deosebire de „inconștient”.
3. Considerată represiunea ca unul dintre mecanismele posibile de disociere. Succesul abordărilor freudiene, a întunecat opera lui Janet: „al doilea psihiatrie dinamică” a triumfat, cu accentul său pe sex, agresivitate, vise și represiune.

Disocierea a fost considerată, din primul moment, ca unul dintre mecanismele isteriei. Janet propune 4 categorii pentru a descrie diferitele moduri în care se pot manifesta și ulterior colectate de DSM-III-R): Amnezia localizată: este cel mai frecvent tip. Nu -mi amintesc fapte care au avut loc pentru o anumită perioadă de timp (primele ore după traume).

Actual între supraviețuitorii catastrofelor naturale sau infracțiunilor violente. Amnezie selectivă: similară cu cea anterioară, dar există o memorie parțială a evenimentelor care au avut loc în acea perioadă. Amnezie generalizată: pierderea completă a memoriei din trecutul pacientului. De obicei este prezent în personalitate multiplă. Amnezie continuă: se extinde de la un punct specific al trecutului, până în prezent, inclusiv. Este singurul caz în care există amnezie Psihogen anterograd (În toate celelalte, amnezia este retrogradă).

Nemiah, distinge 3 tipuri de amnezie psihogenă:

• Situat: afectează o perioadă variabilă de timp (de la ore la săptămâni).
• Sistematizat: afectează doar evenimente specifice și materiale legate de acestea.
• Generalizat: implică o pierdere de memorie tranzitorie a vieții complete a individului.

Amnezia poate fi considerată ca reacții, neobișnuite, dar distincte, la stresori grave, cum ar fi încălcări, accidente catastrofale, ... se afirmă că această tulburare are o incidență mai mare în perioadele de război sau după dezastre naturale. Adică amnezia psihogenă poate fi un simptom al tulburării de stres posttraumatic (în cadrul tulburărilor de anxietate). Pe de altă parte, deși prin definiție nu poate fi cauzată de leziuni cerebrale sau de boală, putem găsi cazuri în care amnezia funcțională este asociată cu leziuni cerebrale.

Există semne care ajută la diferențierea amneziei psihogene a organicului:

• Pierderea identității personale: neobișnuit în organic.
• Afectarea noilor învățări materiale: Înclinarea frecventă în psihogene.

Informațiile uitate pot fi amintite, în cazul psihogenilor, de barbiturice sau hipnoză. Alte probleme mai importante ale diagnosticului amneziei psihogene este de a -l distinge de cele simulate, poate singurul ajutor rezidă în conceptul de motivație inconștientă.

Criterii pentru diagnosticul de evadare disociativă

Alterarea esențială a acestei tulburări constă în călătorii bruște și neașteptate departe de casă sau de loc de muncă, cu incapacitatea de a -și aminti trecutul individului. Confuzie despre identitatea personală sau asumarea unei noi identități (parțial sau complet). Tulburarea nu apare exclusiv în cursul unei tulburări de identitate disociativă și nu se datorează efectelor fiziologice ale unei substanțe (P. de exemplu., medicamente sau medicamente) sau boli medicale (P. de exemplu., Epilepsie cu lobul temporal). Simptomele produc disconfort clinic semnificativ sau social, forță de muncă sau alte domenii importante ale activității individului.

Fisher, distinge 3 tipuri de scurgeri:

• Amnezia pentru istoria personală în sine, însoțită de o schimbare de identitate și de o nouă adresă.
• Amnezia însoțită de pierderea (dar nu schimbarea) identității personale.
• Regresia într -o perioadă anterioară a vieții în sine, cu amnezie, dar fără schimbare de identitate. Dificil să o distingi de amnezia psihogenă. „Recuperarea evadării” apare de obicei ca o conștientizare spontană a situației. Când situația este rezolvată, pacientul suferă amnezie lacunar pentru perioada de evadare.

Factori predispozanți (Kopelman): Precipitarea stresorilor, starea de spirit deprimată, încercările de suicid (niciodată în timpul scăpării -> scurgerea poate fi un substitut pentru sinucidere în tablourile depresive)

Istoricul prealabil al traumei craniene, epilepsiei, istoricul anterior al abuzului de alcool, tendința de a minți.

Pratt subliniază că sinuciderea nu a avut loc niciodată în timpul evadării, dar poate apărea odată ce subiectul „s -a întors în sine”.

Trebuie menționat că relația dintre faptul că a suferit anterior în sindromul amnezic și probabilitatea de a suferi în viitor o evadare psihogenă în prezența depresiei sau a factorilor stresanți, ceea ce indică faptul că dificultatea de a separa amnezia organică a psihogenicului.

Diagnosticul de evadare nu Implică mari dificultăți Când toate elementele sale sunt prezente. Starea de evadare din alte state trebuie diferențiată: scurgeri epileptice și poriomanie (vaga din cauza unei epilepsii).

Începutul poriomaniei este de obicei precedat de o aură, iar durata ei este de doar câteva minute. În ambele cazuri de epilepsie, pacienții se comportă ca și cum ar fi în stare de ebrietate, cu mișcări aleatorii și comportamente violente.

Acest articol este doar informativ, în psihologie-online nu avem puterea de a face un diagnostic sau de a recomanda un tratament. Vă invităm să mergeți la un psiholog pentru a vă trata cazul particular.

Dacă doriți să citiți mai multe articole similare cu Disociere disociativă și scurgeri, Vă recomandăm să intrați în categoria noastră de psihologie clinică și de sănătate.